Aanmeldformulier

Met onderstaand aanmeldformulier kun je je aanmelden als lid. Je gegevens zijn bij de FODOK in goede handen. De FODOK gebruikt alleen de gegevens die je zelf hebt ingevuld. Deze gegevens worden vanzelfsprekend niet aan derden ter beschikking gesteld of gebruikt voor andere doeleinden dan waarvoor je ze hebt achtergelaten.

Aanmelden als lid

Persoonlijke gegevens

Mogen we uw email adres in de toekomst gebruiken voor het versturen van onze nieuwsbrief?*

Lidmaatschap
Het lidmaatschap van de FODOK bedraagt €22,50 (vanaf januari 2010) per jaar. Tenzij schriftelijk wordt opgezegd voor 1 december, ontvang je jaarlijks een nota.

De contributie tot eind 2010 bedraagt €22,50. Ik maak dat over op gironummer 46.41.174 t.n.v. FODOK te Lage Zwaluwe.

 
Gegevens dove / ernstig slechthorende kind
 
 
 
Voor ouders en familie van dove kinderen met een verstandelijke handicap of gedrags-stoornis bestaat het familienetwerk Het andere dove kind. Dit netwerk maakt deel uit van de FODOK en staat open voor leden en donateurs. Er zijn geen kosten aan verbonden.

Wil je lid worden van het familie-netwerk 'Het andere dove kind'?

 
De FODOK
De FODOK staat vaak voor vragen, waarover ze graag het advies, de mening of de hulp van andere ouders krijgt.
 

Zo ja, mocht je speciale deskundigheden hebben op onderstaande gebieden, wil je die dan hieronder aanvinken?

 

Welkomstgeschenk
Als nieuw lid van de FODOK ontvang ik graag een FODOK-uitgave.
Versturen
N.B. Voor mailings per post en e-mail is het van belang dat wij beschikken over uw actuele gegevens. Stuurt u ons bij verhuizing of wijziging van e-mail-adres uw nieuwe gegevens?